盛京古韻,現(xiàn)代風華。由《中華醫(yī)學雜志》社有限責任公司主辦的“中華醫(yī)學實驗室診斷能力提升項目——《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》解讀巡講會(沈陽站)于2025年8月22日在沈陽順利召開。
本次會議邀請了來自東北三省、北京、浙江、河北、山東地區(qū)檢驗、呼吸、感染、內鏡診療、肺病等多學科領域的30余名專家學者,針對侵襲性肺真菌病診斷路徑、曲霉菌診治、真菌實驗室檢測、支氣管鏡技術在肺部感染性疾病診斷中的應用等做了詳細的解讀和討論。
會議開場
會議開場由中華檢驗醫(yī)學雜志編輯部副編審武昱致歡迎辭,武昱編輯提到:《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》的發(fā)表意義重大,希望通過今天的解讀能夠將理論轉化為實際,相關診斷路徑能廣泛應用于臨床診療中。
會議報告
會議報告環(huán)節(jié),首先由中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院鄭銳教授分享議題《關注曲霉菌早診早治》,此報告由中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院谷秀教授主持。
鄭教授結合實際案例對侵襲性肺曲霉菌病的早期診斷、早期治療進行了深入淺出的講解,并提到侵襲性肺曲霉菌病的早期識別需結合宿主因素、臨床影像以及病原學方法,對已經啟動抗真菌治療的患者,由于GM試驗的敏感性可能降低,建議重點關注PCR檢測的結果,以診斷或排除侵襲性肺曲霉病。
第二個報告為浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院楊青教授分享的《真菌感染的實驗室診斷》,此報告由吉林大學白求恩第三醫(yī)院徐雪松教授主持。
楊教授表示實驗室應優(yōu)化檢測流程,臨床需及時送檢高質量標本,并結合病理檢測(如免疫熒光染色)、培養(yǎng)、血清學(GM試驗、抗體)及分子技術(PCR/mNGS)等方法提高真菌診斷率。
第三個報告由首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 丁衛(wèi)民教授對《支氣管鏡技術在肺部感染性疾病診斷中應用》做精彩講解。此環(huán)節(jié)由哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院金英玉教授主持。
丁教授提到:支氣管鏡技術已經從早期疾病觀察發(fā)展為集診斷與治療于一體的工具,涵蓋活檢、刷檢、沖洗等取樣技術,支持病原學、病理學及分子生物學檢測;分子診斷技術在鑒別結核、真菌感染及肺癌中具有關鍵作用。
第四個報告由大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院丁大朋教授主持,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院秦曉松教授來解讀《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》。
秦教授指出對于侵襲性肺部真菌感染,推薦結合臨床線索(接觸史、免疫狀態(tài))與影像學檢查啟動實驗室檢測,常規(guī)培養(yǎng)、血清學檢測、PCR技術應聯(lián)合應用,避免過度檢查并提升診斷效率;同時也要兼顧國內技術普及度與患者經濟能力,并建議醫(yī)療機構根據(jù)共識更新現(xiàn)有診斷流程,優(yōu)化資源配置。
探討環(huán)節(jié)
除了精彩的專家講座,本次巡講還設置了檢驗與臨床相互探討的環(huán)節(jié)。分別由吉林大學第二醫(yī)院徐立教授、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院陳國林教授主持,來自不同地區(qū)的檢驗和臨床專家學者作為討論嘉賓,針對“如何在(傳統(tǒng)/現(xiàn)有)多種診斷方法中,提高侵襲性肺部真菌感染的診斷準確性,助力精準診療”“多重感染時代下,病毒、細菌與真菌混合感染患者的診療挑戰(zhàn)與應對”兩個話題展開討論。
各位嘉賓積極參與,分享了自己在實際工作中遇到的病例,與專家和同行們共同探討診斷和治療過程中的經驗與教訓。這種檢驗與臨床相結合的交流方式,不僅讓與會者們更加深入地理解了專家共識的內涵,也為他們在今后的臨床工作中提供了寶貴的參考和借鑒。
會議尾聲
會議最后,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院秦曉松教授做會議總結發(fā)言。秦教授表示,本次巡講為各位醫(yī)療工作者提供了很好的學習和交流平臺,也是一場廣地域、多學科的思維碰撞,開展得非常成功。希望共識中的診斷路徑能夠得到更多的認可和應用,推動侵襲性肺部真菌感染早診早治,減輕患者負擔。